Santé mentale des jeunes : l’état d’urgence ?
La santé mentale des 11-24 ans ne cesse de se dégrader. Les explications et les conseils du Pr Florian Ferreri, psychiatre.
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Après un concert ou une soirée en discothèque, il arrive que certaines personnes se plaignent de percevoir des sifflements dans les oreilles et d’avoir l’impression de moins bien entendre. À quoi est-ce dû ? Est-ce réversible et que faire ?
Nous disposons tous d’un capital auditif. En effet, à notre naissance, notre oreille interne est dotée d’un capital de cellules sensorielles, qui ne sont pas remplacées. Il convient donc de prendre soin de nos oreilles afin de préserver ce capital auditif le plus longtemps possible.
Et quel est l’ennemi principal de nos cellules sensorielles ? Le bruit trop intense. C’est donc en protégeant nos oreilles des sons intenses que l’on préserve notre capital auditif. Le seuil à ne pas dépasser est par exemple de deux heures dans un environnement sonore atteignant 91 dB ou bien de seulement 15 minutes à 100 dB, un niveau facilement atteint en concert ou en discothèque !
Au début, trop de bruit provoque une fatigue auditive, qui se traduit par une légère baisse de l’audition, une sensation d’oreille ouatée, et par des acouphènes (sifflements ou bourdonnements dans les oreilles en l’absence de sources auditives). Les cellules sont atteintes, mais elles peuvent encore totalement récupérer. Encore faut-il du temps ! Par exemple, après 2 heures en discothèque à 100 dB, il faut par exemple compter en moyenne 2 heures de repos (dans une ambiance silencieuse) pour que les oreilles récupèrent complètement.
Mais en cas d’exposition sonore plus forte, c’est-à-dire plus intense et/ou plus longue, les cellules sont trop atteintes pour pouvoir récupérer. Elles meurent et comme elles ne sont pas remplacées, une surdité plus ou moins importante s’installe.
Lorsque ce sont les cellules impliquées dans les fréquences aiguës qui sont touchées, on ne s’en aperçoit pas forcément, car elles ne sont pas indispensables pour comprendre les conversations. En revanche, des difficultés peuvent apparaître en cas de bruit de fond, comme dans la rue par exemple, au restaurant ou à l’école.
Puis, en cas d’altérations auditives supplémentaires, c’est l’audition dans les fréquences plus graves qui peut être atteinte, rendant l’intelligibilité de la parole difficile, même dans le calme.
La première chose à faire est de mettre ses oreilles au repos, soit de rester quelques heures dans le calme, sans bruit, sans musique.
Si cela persiste, vous pouvez ensuite consulter votre médecin traitant, lequel vérifiera l’absence d’un bouchon de cérumen. Ce dernier peut en effet diminuer l’audition et aussi provoquer des acouphènes.
Il vérifiera également l’état des tympans. En l’absence de bouchon de cérumen et d’altération du tympan, il est nécessaire de consulter un médecin ORL. Celui-ci procédera à un audiogramme tonal afin d’estimer le degré de la perte auditive. Ne sachant pas si les cellules sensorielles sont ou non définitivement lésées, il peut prescrire pour quelques jours un traitement de soutien pour tenter de faciliter la récupération (corticoïde et vasodilatateur).
Ces 3 conseils sont valables pour toute personne exposée à des sources sonores, y compris professionnelles !
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