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La Mutuelle Générale

Qu’est-ce que le dépassement d’honoraires ?

On parle de dépassement d'honoraires lorsque les prix pratiqués sont supérieurs aux tarifs conventionnés fixés pour chaque acte médical par la Sécurité sociale.

Par exemple, si votre généraliste a fixé ses honoraires de consultation à 25 €, il pratique un dépassement d'honoraires de 25 € (ses honoraires) - 23 € (tarif de convention) = 2 €.

Les dépassements d'honoraires peuvent être pris en charge par votre mutuelle si le médecin est consulté dans le cadre du parcours de soins coordonnés.

En revanche, hors parcours, ces dépassements ne sont pas pris en charge. Les dépassements d’honoraires concernant en particulier certains actes : hospitalisation, optique/dentaire, orthodontie.

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