Mutuelle, remboursements dentaires : les questions à se poser

Avant de choisir une garantie et un niveau de couverture en dentaire, il est indispensable de bien se renseigner. Voici un aide-mémoire pour ne rien oublier avant de se décider.

Combien serai-je remboursé pour mes soins dentaires ?

Il n’est pas toujours évident d’évaluer le montant de ses remboursements au moment de la souscription. Que signifie, par exemple, un remboursement de 200% sur les prothèses dentaires fixes ? Il faut en fait comprendre 200% du montant de la base de remboursement de la Sécurité sociale. Pour une couronne, celle-ci étant de 107,50 €, vous serez remboursé 215 € par l’organisme complémentaire et 75,25 € par la Sécurité sociale. Soit 290,25 € au total. Si l’on vous remet un tableau de garanties mentionnant des pourcentages, exigez de connaître le montant réel des remboursements.

Avec Itineo Santé, pas de problème pour comprendre vos garanties : la plupart sont exprimées sous forme de forfaits et sont donc parfaitement lisibles.

Quand la garantie dentaire de ma complémentaire santé prend-t-il effet ?

Certaines mutuelles ou compagnies d’assurance imposent des délais plus ou moins importants – un an, par exemple- avant de vous rembourser vos frais dentaires. Renseignez-vous.

A La Mutuelle Générale, vous êtes couvert pour l’ensemble de vos soins dentaires, y compris les prothèses dentaires et les implants, particulièrement coûteux, dès le jour de la souscription.

Quel niveau de garantie en fonction de mes priorités ?

Faites un inventaire minutieux de vos besoins. Vous avez des problèmes dentaires? Vos enfants vont devoir porter un appareil dentaire ? Dans ce cas, vous aurez besoin d’une garantie renforcée.

Avec Itineo Santé, vous avez le choix entre plusieurs niveau de couverture. Et vous pouvez à tout moment opter pour un niveau de garantie supérieur.

Les remboursements dentaires sont-ils modulés ?

Chez certains organismes complémentaires, le montant des forfaits varie selon la dent concernée. Cela permet d’avoir des niveaux de remboursement plus élevés pour les dents de devant, visibles au sourire, pour lesquelles les dentistes utilisent des matériaux esthétiques et donc plus onéreux.

Avec Itineo Santé, les forfaits sont adaptés en fonction de la dent concernée. .

Mon contrat prend-t-il en charge les soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale ?

Certaines prestations, comme les implants dentaires ou l’orthodontie pour les plus de 18 ans ne sont pas remboursés par la Sécurité sociale, alors que leur coût est élevé. Or, beaucoup d’organismes complémentaires ne les remboursent pas non plus.

Sachez qu’avec Itineo Santé, vous bénéficiez d’une prise en charge étendue en dentaire : implants dentaires et orthodontie non remboursée par la Sécurité sociale.

Y a-t-il un centre d’information et de conseil téléphonique pour l’analyse des devis dentaires ?

En dentaire, l’addition peut grimper rapidement. C’est pourquoi, l’existence dans votre mutuelle d’un centre d’analyse des devis peut vous rendre de grands services. Ces centres calculent en plus les remboursements et fournissent un conseil en matière de tarifs qui permet aux clients de payer les prestations moins cher.

La Mutuelle Générale met à la disposition de ses adhérents un centre de conseil. Non seulement celui-ci calcule vos remboursements, analyse vos devis et vous conseille sur les prix et les prestations, mais il vous oriente également, si vous le souhaitez, vers des établissements pratiquant des tarifs maîtrisés. Spécificité propre à ce centre : un accompagnement afin de vous aider à obtenir les prestations sociales auxquelles vous avez droit.

Devis remboursements dentaires

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