Dépendance, perte d’autonomie : de quoi parle-t-on ?

Qu’est-ce que la perte d’autonomie ? 

Se laver, s’habiller ou encore s’alimenter sont des actes courants de la vie quotidienne qui peuvent nous paraître anodins : mais pour certaines personnes, ces gestes ne peuvent plus être accomplis sans l’aide ou l’assistance d’une tierce personne. C’est ce qu’on appelle la perte d’autonomie, ou encore, la dépendance. 

Accident de la vie, maladie grave, vieillissement : la perte d'autonomie peut survenir pour plusieurs raisons. 

Quels sont les trois degrés de perte d’autonomie ? 

Il existe trois niveaux de perte d’autonomie :

• la dépendance totale : elle concerne les personnes qui ont perdu l’intégralité de leur autonomie, et qui ne peuvent plus accomplir seules les actes de la vie quotidienne - se laver, s’alimenter, se déplacer, aller aux toilettes - sans une assistance permanente. Qui concerne-t-elle ? Les personnes alitées ou touchées sur le plan neurologique. 
• la dépendance partielle : elle concerne les personnes qui ont besoin d’une aide ponctuelle pour certains actes du quotidien seulement : s’habiller, se laver, s’alimenter, se coucher.  
• la dépendance légère : elle concerne les personnes qui ont parfois besoin d’aide pour une tâche bien précise 

Perte d'autonomie : comment la mesurer ?

Vous ou l’un de vos proches êtes confronté à la perte d’autonomie ? La première étape consiste à mesurer le niveau de perte d’autonomie pour définir les droits et aides possibles. 

Premier outil : la grille Autonomie Gérontologie Groupe Iso Ressources (AGGIR)

Concrètement, comment ça marche ?  

Un professionnel du conseil départemental fait une visite d’évaluation de la personne à son domicile ou dans son établissement spécialisé. A l’issue de cette évaluation, la personne se voit attribuer un GIR (groupe iso-ressources) : c’est le niveau de perte d’autonomie d’une personne âgée. Il est calculé à partir de la grille AGGIR qui distingue six niveaux de GIR, de GIR 1 – le plus dépendant – à GIR 6 – le plus autonome. A chaque GIR correspond un niveau d’aide nécessaire pour accomplir les actes essentiels de la vie quotidienne.

On vous explique :

• niveau GIR 6 : la personne est autonome ;
• niveau GIR 5 : une aide ponctuelle suffit pour la toilette, la préparation des repas et le ménage ; 
• niveau GIR 4 : la personne a besoin d’une aide pour réaliser plusieurs tâches : la toilette et l’habillage, ou d’une aide pour les soins corporels et les repas ;
• niveau GIR 3 : une aide est nécessaire pour les soins corporels plusieurs fois par jour ;
• niveau GIR 2 : une assistance est requise dans la plupart des activités de la vie quotidienne ou une surveillance permanente ;
• niveau GIR 1 : une présence continue auprès de la personne est nécessaire. 

Seules les personnes en GIR 1 à 4 peuvent bénéficier de l’aide financière de l’APA, l’allocation personnalisée d’autonomie. 

Deuxième outil : la grille Actes élémentaires de la Vie Quotidienne (AVQ) 

Elle permet de mesurer le niveau d’autonomie à travers six actes élémentaires du quotidien : la toilette, l’habillage, l’alimentation, la continence, les transferts, les déplacements à l’intérieur du logement. 

^{* Source : https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/dossier-de-presse-projet-de-loi-de-financ…}